ما هو تكميم المعدة؟

تكميم المعدة عبارة عن إجراء جراحي آمن، يساهم في تقليل حجمها، حيث يزيل الأطباء حوالي 80% من المعدة، وهو ما يؤدي إلى تقليل كمية الطعام التي يتناولها الشخص عادة. ويساهم هذا الإجراء في تعزيز إنقاص الوزن لفائدة الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة.

عملية تكميم المعدة

تتم عملية تكميم المعدة وفق المراحل التالية:

1. التقنية الجراحية  

تمثل التقنية الجراحية لتكميم المعدة إجراء شقوق صغيرة في الجزء العلوي من البطن لإزالة جزء من المعدة، وتساعد هذه التقنية الجراحية على الحد من تناول الطعام والمساعدة على فقدان وإنقاص الوزن.

2. الإعداد قبل الجراحة  

عادة ما يوصي الطبيب الجراح المريض باتباع مجموعة من التعليمات قبل إجراء العملية، من ضمنها:

  • بدء ممارسة بعض الأنشطة البدنية البسيطة.
  • التوقف عن تعاطي منتجات التبع.
  • اتباع توصيات بشأن الأدوية التي يمكن تناولها.
  • اتباع نظام غذائي محدد للتقليل من الدهون في البطن والكبد لتكون الجراحة آمنة.
  • التوقف عن تناول أو شرب أي شيء قبل ساعات من العملية.

3. العملية الجراحية   

يتم إجراء عملية تكميم المعدة باستخدام الجراحة بالمنظار، حيث يتم إحداث شقوق صغيرة في الجزء العلوي من البطن لإدخال أدوات جراحية دقيقة قصد إزالة جزء كبير من حجم المعدة، ويبقي الطبيب الجراح أنبوب ضيق من حجم المعدة لإفراغ الطعام من المعدة إلى الأمعاء. وتساعد هذه العملية في تقليل كمية الطعام التي يتناولها الشخص، وبالتالي فقدان الوزن.

4. الرعاية بعد الجراحة  

ينبغي على الشخص بعد إجراء عملية تكميم المعدة، اتباع توصيات الطبيب ليتحقق الهدف من إجراء العملية وهو إنقاص الوزن، ومن ضمن هذه التوصيات:

  • اتباع نظام غذائي غني بالسوائل الخالية من السكر لمدة أسبوع.
  • تناول الطعام المهروس لمدة 3 أسابيع.
  • تناول الأطعمة العادية بعد أربعة أسابيع من الجراحة.

وللحفاظ على مستويات الفيتامينات والمعادن في الجسم، يمكن أن يوصي الطبيب بالحصول على الفيتامينات والمكملات الغذائية المحتوى على الكالسيوم والفيتامينات الأخرى حسب المدة التي ينبغي عليك الحصول على هذه المكملات.

مميزات عملية تكميم المعدة

يمكن أن تساهم عملية تكميم المعدة في:

1. فقدان الوزن

تساهم جراحة تكميم المعدة في إنقاص الوزن لدى الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن ومن السمنة، حيث يساعد تصغير حجم المعدة على تقليل السعرات الحرارية التي يحصل عليها الشخص في اليوم بالإضافة إلى تقليل الإحساس بالجوع وبالتالي التقليل من الأطعمة التي كان يتناولها الشخص في اليوم في الفترة ما قبل إجراء العملية.

وتساعد العملية أيضا على تحفيز التغيرات الهرمونية التي تساعد بدورها على إنقاص الوزن، وتعمل على التقليل من مخاطر الإصابة بالأمراض المزمنة مثل ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب.

2. تحسين عملية التمثيل الغذائي

يساعد تقليل تناول الوجبات الناتج عن عملية تكميم المعدة على تحسين عملية الهضم وتعزيز امتصاص العناصر الغذائية، وتحسين عملية تحويل الأطعمة إلى طاقة أو ما يعرف بعملية التمثيل الغذائي. ويمكن أن تساهم هذه العملية في تقليل مخاطر الإصابة بالأمراض المزمنة كمرض السكري وأمراض القلب والأوعية الدموية.

أضرار تكميم المعدة

يمكن أن تنطوي عملية تكميم المعدة على بعض الأضرار، من ضمنها:

المخاطر الجراحية  

تشمل الآثار الجانبية التي قد يعاني منها الشخص الذي خضع لعملية تكميم المعدة:

  • النزيف.
  • العدوى.
  • ردود الفعل التحسسية تجاه التخدير.
  • حدوث تسربات من موضع إجراء الجراحة.
  • تضيق المعدة.
  • جلطة دموية.

1. تكوين أوجاع معدية

قد تحدث التهابات في الجرح الجراحي، وهذا يمكن أن يتسبب في تكوين أوجاع معدية تتطلب علاجًا بالمضادات الحيوية.

2. انسداد معوي

 قد تحدث مشاكل في عملية الهضم تسبب انسدادًا في الأمعاء.

3. تجمع الغازات

قد يعاني بعض الأشخاص من تجمع الغازات في المعدة والأمعاء بعد العملية.

4. نقص المعادن والفيتامينات

قد يحدث  لدى بعض الأشخاص نقص في العناصر الغذائية الأساسية مثل الحديد والفيتامينات.

الآثار الطويلة المدى

بعد التعافي من الجراحة، يُصاب بعض الأشخاص بمضاعفات طويلة الأمد. عادة ما يكون من السهل علاجها. 

  • يمكن أن يتسبب النسيج الندبي بعد العملية في ضيق المعدة، مما قد يبطئ أو يمنع الطعام من الحركة عبر المعدة مما يسبب الغثيان والقيء وصعوبة الأكل.
  • من الصعب الحصول على ما يكفي من العناصر الغذائية عندما تأكل أقل بكثير. عادة ما يوصف الأشخاص الذين خضعوا لجراحة علاج البدانة المكملات الغذائية اليومية مدى الحياة.
  • يشعر بعض الأشخاص الذين عانوا من ارتجاع المريء قبل العملية أنه يزداد سوءًا بعد ذلك، ويبدو أن بعض الأشخاص الذين لم يصابوا به من قبل يصابون به. يمكن علاج هذا غالبًا بالأدوية.
  • يمكن أن يؤدي فقدان الوزن السريع إلى زيادة احتمالية الإصابة بحصوات المرارة. يتسبب في معالجة المزيد من الدهون عبر الكبد، والتي يمكن أن تتراكم بعد ذلك في المرارة على شكل حصوات الكوليسترول وتسبب الألم بعد تناول الطعام.

المقارنات مع إجراءات علاج السمنة الأخرى

تحويل مسار المعدة 

هو إجراء جراحي يستخدم لعلاج السمنة المفرطة وتخفيف الوزن. يهدف هذا الإجراء إلى تقليل حجم المعدة وتغيير مسار الجهاز الهضمي، مما يؤدي إلى تقليل القدرة التخزينية للمعدة وتقليل امتصاص السعرات الحرارية والعناصر الغذائية.

خلال عملية تحويل المسار، يتم تقسيم المعدة إلى قسمين ثم يتم توصيل المعدة المصغرة مباشرة إلى الأمعاء الدقيقة، متجاوزًا بذلك جزءًا من المعدة المتبقية والأمعاء الأولية.

ربط المعدة القابل للتعديل 

إجراء ربط المعدة هو إجراء جراحي يتم فيه تقليص حجم المعدة بواسطة إنشاء رباط أو تضييق في جزء معين من المعدة. هذا الإجراء يهدف إلى تقليل القدرة التخزينية للمعدة وبالتالي تقليل كمية الطعام التي يمكن أن تستوعبها. هذا يساهم في خفض الوزن عن طريق تقليل السعرات الحرارية المستهلكة.

عادة ما يتم شد الرباط لأول مرة بعد 4 إلى 6 أسابيع من الجراحة. يتم ذلك عن طريق حقن الجهاز بمحلول الماء المالح باستخدام إبرة يتم تمريرها عبر الجلد. لا تحتاج عادة إلى أي مخدر لهذا الغرض.

تبديل الاثني عشر 

هو إجراء جراحي يساعد في تخفيف من الوزن يستخدم في علاج السمنة المفرطة. يعتبر تبديل الاثني عشر إجراءً جراحيًا معقدًا ويشمل تقليل حجم المعدة وتغيير مسار الجهاز الهضمي لتحقيق خفض كبير في الوزن.

أسئلة شائعة قد تهمك

ما هو الوزن الذي يحتاج التكميم؟

يمكن أن يتفاوت الوزن الذي يحتاج الى عملية التكميم من شخص لآخر ويعتمد على عدة عوامل، بما في ذلك الوضع الصحي العام للفرد والتاريخ الطبي والعوامل الشخصية. عادةً ما يُفضل إجراء تكميم المعدة للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة ولم يستجيبوا لأساليب أخرى لإنقاص الوزن مثل التغذية وممارسة التمارين.

أول أسبوع بعد التكميم كم ينزل الوزن؟

متوسط ​​فقدان الوزن هو 25٪ إلى 30٪ من وزن الجسم في أول عام إلى عامين، قد تخسر أكثر أو أقل، اعتمادًا على عادات نمط الحياة التي تتبناها بعد الجراحة. يستعيد بعض الأشخاص أيضًا بعض الوزن، لكن متوسط ​​فقدان الوزن الإجمالي بنسبة 25٪ إلى 30٪ من وزن الجسم ثابت على مدى خمس سنوات.

ماذا يأكل المتكمم في الاسبوع الاول؟

بعد إجراء عملية تكميم المعدة، يتم تقديم نصائح غذائية مهمة للمريض في الأسبوع الأول لضمان التعافي السليم وتجنب أي مشاكل صحية. هذه هي بعض النصائح التي يمكن أن تكون جزءًا من خطة النظام الغذائي خلال الأسبوع الأول بعد تكميم المعدة:

      1. شرب السوائل 

في الأسبوع الأول، يُنصح بتناول سوائل غذائية خفيفة مثل الماء والمشروبات الغير محلىّة، والشاي الأخضر، والعصائر الطبيعية المخففة. تجنب الشرب خلال الوجبات والتركيز على الشرب بين الوجبات.

      2. المواد الغذائية

 يمكن تناول مصادر بروتين ناعمة ومهروسة مثل الزبادي الناعم، والعصيدة، والحساء الناعم. تجنب المأكولات الحارة أو الحادة.

     3. تجنب الأغذية الدهنية والثقيلة

في الأسبوع الأول، من الأفضل تجنب الأطعمة الدهنية والثقيلة لتجنب الإجهاد على المعدة المكممة.

      4. تقسيم الوجبات

 يفضل تناول وجبات صغيرة عديدة على مدار اليوم بدلاً من وجبات كبيرة.

      5. تجنب الشرب أثناء الأكل

 يُفضل تجنب شرب السوائل أثناء تناول الوجبات لتجنب تمديد المعدة.

     6. الالتزام بتوجيهات الطبيب

 يُفضل دائمًا الالتزام بالنصائح والتوجيهات التي يقدمها الطبيب أو أخصائي التغذية الخاص بك.

متى يمكنني أن أمارس حياتي بشكل طبيعي بعد عملية التكميم؟

يجب أن تمنح نفسك شهرًا قبل أن تتوقع أن تشعر أنك مثل نفسك تمامًا أو تعود إلى العمل بكامل طاقتها. خلال هذا الوقت، يشعر الكثير من الناس بالإرهاق أو التعب حيث تعمل أجسامهم على التعافي أثناء التكيف مع السعرات الحرارية المحدودة. في الأسابيع الأولى، ستكون قادرًا فقط على تحمل النظام الغذائي السائل. بمرور الوقت، ستتقدم تدريجيًا إلى نظام غذائي ناعم، وأخيراً الأطعمة الصلبة.

اقرأ أيضاً: طرق الوقاية من جرثومة المعدة