في هذا المقال، سنستعرض أعراض القولون العصبي النفسي عند النساء ، ونكشف عن الأسباب الكامنة خلف هذا الارتباط، كما نقدم نصائح فعالة للتعامل معه بطريقة علمية وشاملة.

ما هو القولون العصبي النفسي؟

تعريف القولون العصبي النفسي

القولون العصبي النفسي هو اضطراب وظيفي يصيب الجهاز الهضمي، حيث تستجيب الأمعاء بطريقة غير طبيعية للتوتر والضغوط النفسية والعاطفية. هذا الاضطراب لا ينتج عن خلل عضوي واضح أو مرض جسدي محدد، بل يعود إلى خلل في التواصل بين الدماغ والجهاز الهضمي، وهو ما يُعرف بمحور الدماغ والأمعاء. يعاني المرضى من أعراض متعددة مثل الانتفاخ، التقلصات، الإسهال أو الإمساك، والتي تزداد سوءًا في فترات القلق والضغط النفسي. على سبيل المثال، قد يعاني بعض الأشخاص من ألم أو اضطرابات هضمية تزداد قبل مواعيد الامتحانات أو الأحداث المجهدة، مما يوضح التأثير الواضح للعوامل النفسية على وظيفة الأمعاء.

الفرق بين القولون العصبي التقليدي والقولون العصبي المرتبط بالحالة النفسية

أظهرت العديد من الدراسات أن هناك اختلافات واضحة بين القولون العصبي التقليدي والقولون العصبي المرتبط بالحالة النفسية. فعلى سبيل المثال، بينت أبحاث نشرت في مجلة (Gastroenterology (Lacy et al., 2016 أن القولون العصبي التقليدي يرتبط بشكل رئيسي بمشكلات في حركة الأمعاء أو التهابات خفيفة. أمن ناحية أخرى، أشارت دراسة (Mayer 2011) في Neurogastroenterology & Motility إلى أن التوتر النفسي والقلق يلعبان دورًا محوريًا في تفاقم أعراض القولون العصبي المرتبط بالحالة النفسية.

 ولتوضيح هذا الفرق بشكل أفضل، يمكن عرضه كما يلي:

القولون العصبي التقليدي:

• أسباب عضوية واضحة (مثل اضطرابات حركة الأمعاء).
• أعراض مستقرة نسبيًا وغير مرتبطة بالحالة النفسية.
• يشمل أعراضًا مثل الألم، الإمساك، الإسهال والانتفاخ.

القولون العصبي المرتبط بالحالة النفسية:

• يتفاقم أثناء فترات التوتر النفسي والضغط.
• يرتبط باضطرابات نفسية مثل القلق والاكتئاب.
• يرتبط بمحور الدماغ والأمعاء وتأثيره على حساسية الأمعاء.

أسباب القولون العصبي النفسي عند النساء

يرتبط القولون العصبي النفسي عند النساء بعدة عوامل نفسية، بيولوجية، واجتماعية تؤثر بشكل مباشر على ظهور وتفاقم الأعراض، ومنها:

العوامل النفسية

تُعد العوامل النفسية من أبرز المحفزات للإصابة بالقولون العصبي النفسي عند النساء. التوتر المزمن، القلق العام، والاكتئاب يمكن أن يؤدي إلى اضطراب في محور الدماغ والأمعاء، مما يؤثر على طريقة عمل الأمعاء بشكل طبيعي.  أظهرت دراسة لـ(Ford et al.(2014 أن النساء اللاتي يعانين من اضطرابات القلق أكثر عرضة لتطوير أعراض القولون العصبي.

العوامل البيولوجية والهرمونية

تلعب التغيرات الهرمونية دورًا محوريًا في زيادة احتمالية إصابة النساء بالقولون العصبي النفسي. خلال فترات الحيض، الحمل، أو انقطاع الطمث، تحدث تغيرات هرمونية قد تؤثر على حساسية الأمعاء وحركتها. وقد وُجد أن تقلب مستويات الهرمونات الجنسية مثل الإستروجين والبروجسترون يؤثر سلبًا على الجهاز الهضمي ويزيد من شدة الأعراض.

العوامل الاجتماعية ونمط الحياة

تلعب الظروف الاجتماعية مثل الضغوط العائلية أو المهنية، وعدم وجود دعم اجتماعي كافٍ، دورًا كبيرًا في تحفيز القولون العصبي النفسي. بالإضافة إلى ذلك، أنماط الحياة غير الصحية مثل قلة النوم، الإفراط في تناول الكافيين، وعدم ممارسة الرياضة بانتظام، قد تزيد من حدة الأعراض.وقد أكدت دراسة ل (Wald et al. (2017  أن الدعم الاجتماعي الجيد يقلل من حدة الأعراض.

اقرأ أيضا : القولون العصبي: مرض في الأمعاء أم في الأعصاب؟

أعراض القولون العصبي النفسي عند النساء 

تتفاقم أعراض القولون العصبي النفسي عادةً خلال فترات التوتر أو الضغط النفسي، حيث يتفاعل الجهاز الهضمي بشكل حساس مع هذه المؤثرات. وتشمل الأعراض:

 أعراض القولون العصبي النفسي عند النساء الجسدية

تتمثل أعراض القولون العصبي النفسي عند النساء الجسدية في عدة مظاهر مزعجة تؤثر على جودة الحياة اليومية. من أبرز هذه الأعراض:

• آلام أو تقلصات في البطن، غالبًا ما تتحسن بعد التبرز.
• انتفاخ ملحوظ في البطن.
• تغيرات في عادات الإخراج مثل الإسهال أو الإمساك أو التناوب بينهما.
• شعور بعدم الإفراغ الكامل للأمعاء بعد التبرز.
• غازات مفرطة تسبب عدم الارتياح.
• تتميز هذه الأعراض بأنها قد تزداد سوءًا مع فترات التوتر أو القلق النفسي.

أعراض القولون العصبي النفسي عند النساء النفسية 

لا تقتصر أعراض القولون العصبي النفسي على الجهاز الهضمي فقط، بل تشمل أيضًا جوانب نفسية، منها:

• شعور مستمر بالتوتر أو القلق، خصوصًا قبل أو أثناء نوبات الأعراض.
• اضطرابات في المزاج، مثل سرعة الانفعال أو الحزن غير المبرر.
• الخوف من الذهاب إلى أماكن عامة خشية تفاقم الأعراض.

أعراض متعلقة بالدورة الشهرية عند النساء المصابات بالقولون العصبي

تُلاحظ العديد من النساء المصابات بالقولون العصبي أن أعراضهن تزداد سوءًا خلال فترات الدورة الشهرية بسبب التغيرات الهرمونية. من الأعراض المميزة:

• زيادة التقلصات المعوية وآلام البطن.
• نوبات إمساك أو إسهال أكثر شدة.
• انتفاخ مفرط وإحساس بالضغط في البطن.
• تقلّب الشهية وتغيرات مزاجية أكثر حدة من المعتاد.

هذه العلاقة الوثيقة بين التغيرات الهرمونية وأعراض القولون العصبي تستدعي اتباع نهج علاجي مزدوج يراعي التأثيرات الهرمونية والدعم النفسي خلال هذه الفترة. يُنصح بتنظيم النظام الغذائي، الحصول على قسط كافٍ من الراحة، واستشارة الطبيب عند الحاجة.

كيفية تشخيص القولون العصبي النفسي

الاختبارات الطبية اللازمة

تشخيص القولون العصبي النفسي يعتمد بالأساس على الأعراض السريرية بعد استبعاد الأسباب العضوية الأخرى. عادةً ما يطلب الطبيب مجموعة من الفحوصات للتأكد من عدم وجود مشاكل أخرى بالجهاز الهضمي، مثل:

• تحاليل الدم (للكشف عن وجود التهابات أو فقر دم).
• فحص البراز لاستبعاد وجود التهابات أو طفيليات معوية.
• تنظير القولون في بعض الحالات، خاصةً إذا ظهرت أعراض مقلقة مثل النزيف أو فقدان الوزن غير المبرر.

 لا توجد تحاليل محددة تؤكد الإصابة بالقولون العصبي، لذلك يكون التشخيص غالبًا سريريًا، بناءً على الأعراض ومعايير طبية مثل “معايير روما” (Rome Criteria)، وهي مجموعة من المعايير التشخيصية المعتمدة عالميًا، تنص على ضرورة وجود أعراض معينة (مثل ألم بطني متكرر مرتبط بالتغوط أو تغير في نمط الإخراج) لمدة لا تقل عن 3 أشهر خلال آخر 6 أشهر.

دور التاريخ الطبي والنفسي

أخذ التاريخ الطبي والنفسي للمريضة يُعتبر خطوة أساسية في التشخيص. يسأل الطبيب عن:

• طبيعة الأعراض: متى بدأت؟ متى تسوء؟ كيف تؤثر على الحياة اليومية؟
• العوامل النفسية المصاحبة: مثل القلق، الاكتئاب، أو التوتر المزمن.
• نمط الحياة: بما يشمل النظام الغذائي، مستوى النشاط البدني، وجود أحداث ضاغطة مؤخرًا (مثل فقدان شخص عزيز أو ضغط العمل).

قد يسأل الطبيب، على سبيل المثال :
“هل لاحظتِ أن الأعراض تزداد في فترات التوتر أو قبل الامتحانات أو الأحداث العاطفية؟”
“هل تعانين من اضطرابات في النوم أو تقلبات في المزاج بالتوازي مع الأعراض الهضمية؟”

في حالات القولون العصبي النفسي، غالبًا ما يكون هناك ارتباط واضح بين الضغوط النفسية وظهور الأعراض أو تفاقمها، مما يجعل هذا التقييم خطوة محورية في التشخيص والعلاج.

طرق علاج القولون العصبي النفسي عند النساء

العلاجات الطبية

تعتمد العلاجات الطبية للقولون العصبي النفسي على تخفيف الأعراض وتحسين جودة الحياة. تشمل الخيارات الدوائية:

• مضادات التقلصات المعوية: مثل الهيوسين (Hyoscine) أو ميبفيرين (Mebeverine)، لتقليل آلام البطن والتشنجات.
• مضادات الاكتئاب منخفضة الجرعة: مثل مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، والتي تساعد في تخفيف الألم المزمن وتحسين الحالة النفسية.
• أدوية الإسهال أو الإمساك: حسب نوع الأعراض السائدة لدى المريضة.
• مكملات الألياف: لتحسين حركة الأمعاء وتقليل الانتفاخ. 

 استخدام مضادات الاكتئاب لا يعني بالضرورة وجود اضطراب نفسي حاد، بل هو جزء من العلاج المتكامل لأعراض القولون العصبي المرتبطة بالتوتر.

العلاجات النفسية

بما أن الجانب النفسي يلعب دورًا رئيسيًا في تطور الأعراض، فإن العلاجات النفسية تُعتبر ضرورية، وأهمها:

• العلاج السلوكي المعرفي (CBT): أثبتت دراسة نشرت في The American Journal of Gastroenterology (Laird et al., 2017) فعاليته في تحسين أعراض القولون العصبي النفسي. فهو يساعد المريضة على تعديل الأفكار السلبية المرتبطة بالجهاز الهضمي والتوتر.
• تقنيات الاسترخاء وإدارة التوتر: مثل تمارين التنفس العميق والتأمل واليوغا.

• العلاج بالتنويم المغناطيسي المعوي (Gut-directed Hypnotherapy): أثبتت دراسات عدة أن هذا النوع من التنويم يقلل من توتر عضلات الأمعاء ويخفف الأعراض المزمنة.

العلاجات الطبيعية

تلجأ العديد من النساء إلى العلاجات الطبيعية لدعم العلاج الطبي والنفسي، ومن أهمها:

• استخدام البروبيوتيك: بعض أنواع البروبيوتيك تساعد على تحسين توازن البكتيريا النافعة في الأمعاء، مما يخفف من الأعراض.
• تناول الأعشاب الطبية: مثل النعناع الفلفلي (Peppermint oil)، الذي يساهم في تهدئة التقلصات المعوية.
• اتباع نظام غذائي مناسب: مثل حمية “FODMAP” المنخفضة التي تساعد على تقليل الانتفاخ والغازات.
• ممارسة الرياضة بانتظام: الرياضة تساهم في تحسين الحالة المزاجية وتنظيم حركة الأمعاء. 

ينصح دائمًا باستشارة الطبيب قبل اعتماد أي علاج طبيعي لتجنب التداخل مع الأدوية أو تفاقم الأعراض.

نصائح عملية للوقاية من تفاقم القولون العصبي النفسي

اتباع بعض العادات اليومية الصحية يمكن أن يقلل بشكل كبير من تكرار وشدة الأعراض لدى النساء. إليك أبرز النصائح:

1. إدارة التوتر والضغوط النفسية:
   

   مارسي تقنيات الاسترخاء مثل التأمل، تمارين التنفس العميق، أو اليوغا، فهي تساعد على تهدئة الأعصاب وتقليل التوتر الذي قد يحفّز أعراض القولون العصبي.

2. اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن:
   

   تجنّبي الأطعمة المهيّجة مثل الدهون الزائدة، المأكولات الحارة، والمصنّعة. وركّزي على وجبات صغيرة غنية بالألياف القابلة للذوبان مثل الشوفان والتفاح لدعم صحة الجهاز الهضمي.

3. الالتزام بمواعيد نوم منتظمة:
   

   احرصي على نوم كافٍ وعميق خلال الليل، لأن التوازن العصبي والهرموني يعزز من استقرار الجهاز الهضمي ويقلل من نوبات القولون.

4. ممارسة النشاط البدني بانتظام:
   

   خصصي 30 دقيقة يوميًا للمشي أو السباحة أو أي رياضة مناسبة، فالنشاط البدني ينشّط حركة الأمعاء ويُحسن المزاج.

5. تجنب الكافيين والكحول:
   

   هذه المواد قد تهيّج الأمعاء وتفاقم الأعراض، لذلك يُفضّل الحد منها أو تجنبها نهائيًا حسب استجابة الجسم.

6. طلب الدعم النفسي عند الحاجة:
   

   إذا لاحظتِ أن التوتر أو القلق مستمران ويؤثران على جودة حياتك، لا تترددي في استشارة أخصائي نفسي، فقد يساعدك على معالجة الجذور النفسية للأعراض بشكل فعّال.

الأسئلة الشائعة حول القولون العصبي النفسي

هل القولون العصبي النفسي خطير على الصحة؟

يُعتبر القولون العصبي النفسي اضطرابًا وظيفيًا أكثر منه مرضًا عضويًا خطيرًا. في معظم الحالات، لا يؤدي إلى مضاعفات صحية خطيرة مثل أمراض الأمعاء الالتهابية أو السرطان.
مع ذلك، فإن تأثيره على جودة الحياة قد يكون كبيرًا إذا لم تتم السيطرة على الأعراض، حيث يؤدي إلى القلق المستمر، ضعف التركيز، واضطراب النوم.

لذلك، من المهم التعامل مع الحالة بجدية والبحث عن علاج مناسب يجمع بين العناية الطبية والنفسية لتحسين نوعية الحياة. 

كيف يمكن التحكم في أعراض القولون العصبي النفسي؟

التحكم في أعراض القولون العصبي النفسي يتطلب مقاربة شاملة تجمع بين العلاجات الجسدية والنفسية. فيما يلي أبرز النصائح:

• إدارة التوتر: يعتبر تخفيف التوتر أولوية، سواء من خلال تقنيات الاسترخاء مثل التنفس العميق، التأمل، أو جلسات العلاج السلوكي المعرفي (CBT).
• اتباع نظام غذائي صحي: تجنّب الأطعمة المهيجة للأمعاء مثل الأطعمة الدهنية، الحارة، والسكريات المصنعة. يُنصح باتباع نظام منخفض الفودماب (Low FODMAP) تحت إشراف مختص تغذية.
• ممارسة الرياضة بانتظام: النشاط البدني المعتدل مثل المشي أو اليوغا يحسّن من حركة الأمعاء ويخفف التوتر.
• النوم الجيد: الحصول على قسط كافٍ من النوم الجيد يساهم بشكل كبير في تهدئة الأعراض.
• الاستعانة بالدعم النفسي: العلاج النفسي أو مجموعات الدعم تساهم في تعزيز التعامل مع الضغوط النفسية المرتبطة بالمرض.

تذكر أن لكل شخص نمط مختلف في تحمّل الأعراض، لذلك يجب تخصيص خطة إدارة الأعراض بحسب الحالة الفردية.

هل النساء أكثر عرضة للإصابة بالقولون العصبي النفسي؟

تشير الدراسات إلى أن النساء أكثر عرضة للإصابة بالقولون العصبي النفسي مقارنة بالرجال. هناك عدة أسباب تفسر هذا الاختلاف:

• التغيرات الهرمونية: تؤثر التغيرات الهرمونية المرتبطة بالدورة الشهرية والحمل وسن اليأس على وظيفة الجهاز الهضمي، مما يجعل النساء أكثر حساسية لاضطرابات القولون.
• الاستجابة النفسية للضغوط: تميل النساء إلى التعبير عن التوتر والقلق بشكل أكبر على هيئة أعراض جسدية، بما في ذلك مشكلات في الجهاز الهضمي.
• الاختلافات البيولوجية: توجد فروقات في كيفية استجابة الأمعاء لدى النساء للمنبهات العصبية مقارنة بالرجال، مما يزيد من احتمال ظهور أعراض القولون العصبي.
• العوامل الاجتماعية: الضغوط الاجتماعية والأسرية قد تلعب دورًا إضافيًا في زيادة معدلات الإصابة بين النساء.

لذلك من الضروري الانتباه إلى العوامل النفسية والجسدية معًا عند التعامل مع القولون العصبي لدى النساء لضمان تقديم علاج شامل وفعّال.

إذا كنتِ تعانين من أعراض القولون العصبي النفسي، لا تترددي في استشارة طبيبكِ. العلاج المبكر يساعدكِ في تحسين حالتكِ النفسية والجسدية. اجعلي صحتكِ أولوية اليوم.

لمزيد من المعلومات وللتواصل معنا مباشرة يمكنك متابعتنا على مواقع التواصل الإجتماعي.

لا تنس مشاركة هذا المقال مع من تهمك صحته.