ما هو نقص البوتاسيوم في الدم hypokalemia
البوتاسيوم هو أحد إلكتروليتات الجسم الضرورية لعمل الخلايا والعضلات والأعصاب بشكل صحيح. يساعد البوتاسيوم على:
- الحفاظ على ضربات القلب.
- تنظيم تقلصات العضلات.
- الحفاظ على وظيفة الأعصاب الصحية.
- نقل الإشارات الكهربائية إلى خلايا الجسم.
- تنظيم توازن السوائل في الجسم.
يحدث نقص البوتاسيوم في الدم hypokalemia، عندما لا يحصل الشخص على ما يكفي من البوتاسيوم لجسمه، وذلك إما بسبب سوء التغذية أو الإسهال أو القيء.
حسب المركز الوطني للمعلومات التقنية الحيوية، تسمى الحالة بنقص البوتاسيوم في الدم عندما تنخفض مستويات البوتاسيوم عن 3.4 ملي مول لكل لتر.
وفي حال انخفاضه عن 2.5 مليمول / لتر يعتبره الأطباء نقصا حادا في البوتاسيوم، وهي حالة مهددة للحياة.
أسباب نقص البوتاسيوم
على الرغم من أن نقص البوتاسيوم هو حالة نادرة الحدوث، إلا أنك تصبح أكثر عرضة للاصابة به بسبب عدة عوامل من بينها الجفاف، وبعض الأدوية التي تسبب فقدان البوتاسيوم. تعرف على أكثر أسباب نقص البوتاسيوم شيوعا:
- الإسهال المزمن.
- سوء التغذية.
- الفشل الكلوي.
- نقص مغنسيوم الدم.
- التعرق المفرط.
- اضطرابات الأكل، مثل: الشره المرضي أو فقدان الشهية العصبي.
- أدوية معينة، مثل: الأنسولين، مدرات البول، الكورتيكوستيرويدات، ومضادات الميكروبات.
- متلازمة كوشينغ (حالة تحدث عند تراكم كميات كبيرة من هرمون الكورتيزول في الجسم).
- فرط الألدوستيرونية (زيادة هرمون الألدوستيرون في الدم).
- متلازمة جيتلمان.
- متلازمة ليدل.
- متلازمة بارتر.
- متلازمة فانكوني.
أعراض نقص البوتاسيوم
إذا كان لديك نقص بوتاسيوم خفيف قد لا تشعر بأي أعراض. لكن، إذا كان مستوى البوتاسيوم لديك جد منخفض فقد تكون لديك علامات وأعراض واضحة. فيما يلي أعراض نقص البوتاسيوم الأكثر شيوعا:
1. اضطرابات الجهاز الهضمي
يساعد البوتاسيوم الجهاز الهضمي على تحريك الطعام ودفعه ثم هضمه، وذلك من خلال نقل إشارات من الدماغ إلى العضلات الموجودة في الجهاز الهضمي المعروفة باسم العضلات الملساء smooth muscle.
عند انخفاض مستويات البوتاسيوم، تصبح حركة الطعام بطيئة بسبب ضعف تقلصات الجهاز الهضمي، مما يسبب اضطرابات الجهاز الهضمي مثل الانتفاخ والإمساك.
2. ارتفاع ضغط الدم
قد يكون الأشخاص الذين يتناولون كميات كبيرة من الملح أكثر عرضة لارتفاع ضغط الدم بسبب نقص البوتاسيوم.
حيث يقوم البوتاسيوم بالمساعدة على خفض ضغط الدم من خلال:
- إرخاء الأوعية الدموية.
- موازنة مستويات الصوديوم في الجسم.
3. التعب والإرهاق الدائمين
غالبًا ما يكون نقص البوتاسيوم أحد الأسباب المباشرة للتعب والإرهاق الدائمين، وذلك لعدة أسباب:
- البوتاسيوم ينظم تقلصات العضلات: عند انخفاض مستويات البوتاسيوم في الدم تنتج العضلات تقلصات أضعف.
- البوتاسيوم يؤثر على كيفية استخدام الجسم للعناصر الغذائية بطريقة يمكن أن تؤدي إلى الإرهاق والتعب.
- البوتاسيوم يؤثر على إنتاج الأنسولين: يمكن أن يؤدي نقص البوتاسيوم في الدم إلى إضعاف إنتاج الأنسولين وبالتالي ارتفاع مستويات السكر في الدم وانخفاض نسبة الجلوكوز المتاحة، والتي تعمل كطاقة للخلايا.
4. صعوبة في التنفس
يؤدي انخفاض البوتاسيوم إلى صعوبة في التنفس، من خلال تأثيره على:
- تتمدد الرئتان وتقلصهما بشكل صحيح.
- حركة العضلات مثل الحجاب الحاجز الذي يساعد الرئتين على استنشاق الهواء وزفيره.
قد يؤدي النقص الحاد في البوتاسيوم إلى توقف الرئتين عن العمل، وهو أمر قاتل.
5. اضطرابات في التبول
يؤثر نقص البوتاسيوم على قدرة الكلى على التحكم في مستويات السوائل والكهارل في الدم، مما يمكن أن يؤدي إلى زيادة التبول، وهو ما يسمى Polyuria.
6. خدر وتنميل
عادة ما يحدث الخدر والتنميل في اليدين والذراعين والساقين والقدمين، وهي حالة أكثر شيوعا لدى أولئك الذين يعانون من ارتفاع نسبة البوتاسيوم أو فرط بوتاسيوم الدم. لكنها واردة كذلك عند نقص البوتاسيوم، فقد يضعف انخفاض مستويات بوتاسيوم الدم الإشارات العصبية مما يؤدي إلى الوخز والخدر.
7. اضطراب في نبضات القلب
يلعب البوتاسيوم دورًا مهمًا في تنظيم تقلصات العضلات، بما في ذلك عضلة القلب، وبالتالي قد يؤدي نقص البوتاسيوم إلى اضطراب في نبضات القلب بما في ذلك:
- بطء القلب الجيبي.
- عدم انتظام دقات القلب البطيني.
- الرجفان البطيني.
8. تشنجات وآلام في العضلات
يعمل البوتاسيوم على نقل الإشارات من الدماغ لتحفيز حركة العضلات وإنهاء هذه الحركة. عندما تكون مستويات البوتاسيوم في الدم منخفضة، لا يستطيع الدماغ نقل هذه الإشارات بشكل صحيح، مما يسبب تشنجات وآلام في العضلات.
من غير الوارد أن تحدث هذه التشنجات مع نقص بوتاسيوم الدم الخفيف، لكنها قد تحدث مع نقص بوتاسيوم الشديد أقل من 2.5 مليمول / لتر.
تشخيص نقص البوتاسيوم
من أجل تشخيص نقص البوتاسيوم لديك سيحتاج طبيبك إلى معرفة تاريخك الصحي، وإجراء فحص دم، والكشف عن وجود أي مرض يتضمن القيء أو الإسهال. بالإضافة إلى الفحوصات التالية:
- قياس مستوى البوتاسيوم في الدم.
- تخطيط كهربية القلب: نظرًا لتأثير انخفاض مستويات البوتاسيوم على ضربات القلب، فعادة ما يقوم الأطباء بإجراء تخطيط كهربية القلب (ECG).
- قياس كمية البوتاسيوم في البول: يقوم الطبيب بقياس كمية البوتاسيوم التي يتم إفرازها في البول لتحديد ما إذا كان الإفراز الزائد هو السبب.
علاج نقص البوتاسيوم في الجسم
يختلف نوع علاج نقص البوتاسيوم في الجسم حسب أعراض الشخص ومدى انخفاض مستويات البوتاسيوم لديه، فيما يلي الطرق المعتمدة للعلاج حسب كل حالة:
في حالات نقص بوتاسيوم الدم الخفيف، قد يوصي الطبيب بما يلي:
- تناول الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم.
- وقف أي أدوية قد تسبب انخفاض البوتاسيوم.
- تناول مكملات البوتاسيوم: غالبا ما تكون 60-80 ملي مول من المكملات الغذائية يوميًا لبضعة أيام إلى أسابيع كافية لعلاج نقص بوتاسيوم الدم الخفيف إلى المتوسط.
أما في حالات نقص البوتاسيوم الشديد، فقد تحتاج إلى علاج فوري من خلال:
- حقن البوتاسيوم في الوريد. (لكن، يجب مراقبة ذلك بصرامة من قبل الطبيب لتجنب الإصابة بفرط بوتاسيوم الدم المرتد، أو ارتفاع البوتاسيوم، والذي يمكن أن يكون قاتلاً)
إذا كان نقص البوتاسيوم لديك نتيجة حالة طبية أخرى، سيساعدك طبيبك في علاجها.
طرق الوقاية من نقص البوتاسيوم في الدم
من أجل الحصول على ما يقارب الكمية اليومية الموصى بها من البوتاسيوم، والمحددة في 3400 مجم للرجال و 2600 مجم للنساء، حسب مكتب المكملات الغذائية (ODS) التابع للمعاهد الوطنية للصحة، احرص على اتباع نظام غذائي صحي، لأن الجسم يمتص حوالي 85 إلى 90% من البوتاسيوم من مصادر غذائية:
- الحليب.
- اليوغورت.
- عصير البرتقال.
- الموز.
- السبانخ.
- العدس المطبوخ.
- القرنبيط المطبوخ.
- الأرز البني المطبوخ.
- المشمش المجفف.
أخيرا، بعد قراءتك للمقال شاركنا نظامك الغذائي الذي تسعى من خلاله إلى تجنب نقص البوتاسيوم. وشارك المقال!
