حسب مؤسسة مايو للتعليم والبحث الطبي، تأتي آلام الثدي على شكل ألم عند اللمس، أو ألم نابض أو حاد أو حارق، أو ألم يشبه الطعن، أو الشعور بضيق في أنسجة الثدي، وقد يحدث هذا الألم:

  • بضع أيام في الشهر، ما قبل فترة الدورة الشهرية، وهو ألم طبيعي من خفيف إلى متوسط يؤثر على كلا الثديين.
  • أسبوع أو أكثر كل شهر، يبدأ قبل الدورة الشهرية ويستمر أحيانا خلالها. وقد يكون هذا الألم متوسطا أو شديدا، ويصيب كلا الثديين.
  • طوال الشهر، وهو ألم لا علاقة له بالدورة الشهرية.

في أغلب الحالات، يشير ألم الثدي إلى حالة ثدي غير سرطانية (حميدة)، ونادرًا ما يكون دليلًا على الإصابة بسرطان الثدي.

حسب المديرة الطبية لمركز الثدي بمستشفى سوبربان Suburban Hospital Breast Center باميلا رايت Pamela Wright، هذه هي الأسباب الأكثر شيوعًا لألم الثدي وعلاجاتها ومتى يجب زيارة الطبيب:

  1. 1. التقلبات الهرمونية Hormonal fluctuations

التقلبات الهرمونية هي السبب الأول وراء ألم الثدي لدى معظم النساء، يصبح الثدي مؤلمًا قبل ثلاثة إلى خمسة أيام من بداية الدورة الشهرية ويتوقف الألم بعد أن تبدأ، هذا بسبب ارتفاع هرمون الإستروجين estrogen والبروجسترون progesterone قبل الدورة الشهرية مباشرة. تسبب هذه الهرمونات تضخم ثدييك وتجعلهما أكثر حساسية.

في حالة الحمل كذلك، قد تعاني من ألم الثديين خلال الأشهر الثلاثة الأولى مع زيادة إنتاج الهرمونات.

تتضمن الخطوات التي يمكنك اتخاذها لتقليل التهاب الثديين ما يلي:

  • تناول نظام غذائي قليل الدسم.
  • التقليل من تناول السكريات.
  • تجنب التدخين.
  • تناول مسكنات باستشارة طبيبك المعالج.
  • اسأل طبيبك عما إذا كان تبديل حبوب منع الحمل أو أدوية العلاج بالهرمونات البديلة قد تساعدك.
  1. 2. لديك إصابة في الثدي breast injury

مثل أي جزء من جسمك، يمكن أن يصاب الثدي بسبب حادث أو أثناء ممارسة الرياضة أو نتيجة جراحة الثدي. قد تشعرين بألم حاد، يمكن أن يستمر لعدة أسابيع بعد إصابة الثدي. راجعي طبيبك إذا لم يتحسن الألم أو إذا لاحظت أيا من العلامات التالية:

  • تورم شديد.
  • نتوء في الثدي.
  • احمرار وسخونة.
  • كدمة على ثديك لا تزول.
  1. 3. حمالة صدر غير داعمة unsupportive bra

بدون الدعم المناسب، يمكن أن تصبح الأربطة التي تربط الثدي بجدار الصدر مؤلمة مع نهاية اليوم. والنتيجة هي ألم في الثدي.  تأكدي من أن حمالات الصدر بالحجم الصحيح وتوفر دعما جيدا.

  1. 4. ألم الثدي مصدره جدار الصدر

ما يشبه ألم الثدي قد يأتي في الواقع من جدار صدرك. هذه هي منطقة العضلات والأنسجة والعظام التي تحيط وتحمي قلبك ورئتيك. تشمل الأسباب الشائعة لألم جدار الصدر ما يلي:

  • عضلة مشدودة A pulled muscle.
  • التهاب حول الضلوع Inflammation around the ribs.
  • إصابة جدار الصدر Trauma to the chest wall.
  • كسر العظام Bone fracture.
  1. 5. الرضاعة الطبيعية تسبب طراوة الثدي breast tenderness:

يمكن أن تكون الرضاعة الطبيعية في بعض الأحيان مصدر ألم الثدي، ويشمل ذلك ما يلي:

  • حلمات مؤلمة بسبب الطريقة التي يمسك بها الطفل الحلمة خلال الرضاعة.
  • الإحساس بالوخز عندما يبدأ الحليب بالتدفق إلى الطفل.
  • وجع الحلمة بسبب جفاف البشرة أو تشققها.

إذا كنت تعانين من ألم أثناء الرضاعة، فمن الأفضل التحدث إلى طبيبك أو استشاري الرضاعة. 

  1. 6. عدوى في الثدي breast infection

من المرجح أن تصاب النساء المرضعات بالتهابات الثدي mastitis، ولكنها تحدث أحيانا عند النساء الأخريات أيضا. إذا كنتِ تعانين من التهاب في الثدي، فقد تعانين من ارتفاع درجة الحرارة وأعراض في أحد الثديين، بما في ذلك:

  • ألم.
  • احمرار.
  • تورم.

إذا كنت تعتقدين أنك مصابة بعدوى في الثدي، فمن الضروري رؤية الطبيب. يشمل العلاج عادة المضادات الحيوية ومسكنات الألم، بالإضافة إلى حركات تساعد على إفراغ الثدي من الحليب.

  1. 7. الآثار الجانبية للدواء medication side effects:

قد تسبب بعض الأدوية ألما في الثدي كأثر جانبي. تحدثي إلى طبيبك حول الأدوية التي تتناولينها. تتضمن بعض الأدوية التي لها هذا التأثير الجانبي المعروف ما يلي:

  • مضادات الاكتئاب.
  • الكلوربرومازين Chlorpromazine، ويستخدم لعلاج حالات الصحة العقلية المختلفة.
  • مدرات البول diuretics، هي أدوية تزيد من التبول وتستخدم لعلاج أمراض الكلى والقلب وارتفاع ضغط الدم.
  • العلاجات الهرمونية Hormone therapies (حبوب منع الحمل أو بدائل الهرمونات أو علاجات العقم).
  • الميثيل دوبا Methyldopa، وتستعمل لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
  1. 8. لديك كيس مؤلم بالثدي breast cyst

إذا ظهرت كتلة رقيقة فجأة في ثديك، فقد يكون لديك كيس، هذه الكتل المملوءة بالسوائل ليست خطيرة ولا تحتاج في كثير من الأحيان إلى العلاج لأنها قد تتحلل من تلقاء نفسها. لكن، من المهم أن يتم فحص أي كتلة في ثديك من قبل الطبيب.

لتشخيص الكيس، قد يوصي طبيبك بإجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية أو الشفط (سحب السوائل من الكتلة). 

تصريف السائل من الكيس هو أيضا شكل من أشكال العلاج، إذا لم يكن الكيس مزعجا، فقد لا تحتاجين إلى أي علاج على الإطلاق.

  1. 9. سرطان الثدي breast cancer

من غير المعتاد أن يسبب سرطان الثدي الألم، لكن هذا ليس مستحيلا. غالبا ما يسبب سرطان الثدي التهابات على مستوى أنسجة الثدي والتي قد تكون مؤلمة في كثير من الأحيان.

غالبًا ما تظهر أعراض هذا المرض العدواني فجأة وتتطور بسرعة. قد يتسبب سرطان الثدي في أن يصبح الثدي:

  • أحمرا أو متغير اللون.
  • منتفخا أو ثقيلا.
  • مؤلما.

قد يتكاثف الجلد الموجود على الثدي. إذا كنت قلقة بشأن سرطان الثدي، فاستشيري طبيبك على الفور.

آلام الثدي