ما هو إلتهاب المفاصل؟
يشير إلتهاب المفاصل إلى أي إلتهاب مؤلم وتيبس في المفاصل، ويشمل الشكلين التاليين:
- إلتهاب المفصل الروماتويدي rheumatoid arthritis
- إلتهاب المفاصل المعدي infectious arthritis
ينتج الإلتهاب وألم المفاصل عن إنهيار الغضروف بين المفاصل، وتشمل المفاصل المصابة بشكل شائع الركبتين والكتفين والوركين.
هرمون الأستروجين وآلام المفاصل.. أية علاقة؟
قدم فريق من الباحثين مؤخرًا دراستين حول تأثير نقص هرمون الإستروجين على تآكل الغضروف، في الدراسة الأولى المنشورة في مجلة Ultrasound in Medicine and Biology، إكتشف الباحثون: “أن تقليل هرمون الأستروجين بعد إنقطاع الطمث يؤدي إلى تغيرات شكلية وصوتية في الغضروف المفصلي لمفاصل الورك والركبة.
في الدراسة الثانية، إكتشف هؤلاء الباحثون أيضًا أن حالة “العظم على العظم” يمكن علاجها قبل أن تستمر في التدهور إلى إلتهاب مفاصل أكثر تقدمًا لأن الغضروف ينهار أولاً، ثم العظام. نُشر هذا البحث في مجلة BioMed Research International.
هل الإستروجين ثابت كعلاج لألم المفاصل؟
تمت هناك بيانات غير متسقة حول العلاج بالهرمونات البديلة لإنقطاع الطمث في دراسة أجريت في ديسمبر 2018 في مجلة Menopause، هنا كتب الباحثون: “تزداد نسبة الإصابة بهشاشة العظام بعد إنقطاع الطمث، وقد تكون مرتبطة بالتغيرات الهرمونية لدى النساء. من المعروف أن نقص هرمون الأستروجين يؤثر على تطور هشاشة العظام، ويُقترح أن يكون العلاج الهرموني لإنقطاع الطمث مرتبطًا بتطور إلتهاب المفاصل. ومع ذلك، فإن العلاقة بين إلتهاب مفاصل الركبة والعلاج الهرموني لإنقطاع الطمث لا تزال مثيرة للجدل “.
في هذه الدراسة، تم جمع التاريخ الطبي لـ 4766 امرأة بعد سن اليأس من النساء اللائي تناولن العلاج بالهرمونات البديلة لأكثر من عام واحد. ما وجده الباحثون من بين هذه المجموعة كان دليلًا على أن “إنتشار إلتهاب مفاصل الركبة كان أقل في المشاركات مع العلاج الهرموني لانقطاع الطمث منه في أولئك اللواتي لم يتلقين العلاج الهرموني لإنقطاع الطمث.”
أي أن النتيجة كانت أن أولئك الذين يتلقون العلاج الهرموني يعانون من إلتهاب مفاصل الركبة أقل!
العلاج بالهرمونات البديلة وأمراض المفاصل التنكسية:
تخبرنا الأبحاث والملاحظات السريرية أن الهرمونات تساعد في:
- دفع جهاز المناعة.
- إصلاح المفاصل التالفة.
المريضة التي تعاني من ترقق الشعر، وفقدان الدافع الجنسي، وإنخفاض قوة العضلات، وجفاف الجلد، وتقلصات الدورة الشهرية، والحيض غير المنتظم، والتعب المزمن، وإنخفاض درجة حرارة الجسم والشعور بالبرودة، من المرجح أنها تعاني من نقص في الهرمونات حتى يثبت العكس!
في حين أن هناك بحثًا جديدًا يربط بين نقص الهرمون وآلام المفاصل التنكسية وهشاشة العظام، فإن دراسات بحثية أخرى تتساءل عن مقدار نقص الهرمونات التي يمكن أن تُعزى إلى آلام المفاصل، إن وجدت. على سبيل المثال، يمكن أن يؤدي وجود مستويات عالية من الأستراديول إلى تقليل قدرة الجسم على تكوين الخلايا الليفية، وهي الخلايا اللازمة لصنع النسيج الضام. هذا هو الاعتبار للنساء اللواتي يستخدمن تحديد النسل، لأنه يمكن أن يعيق القدرة على الشفاء. يمكن أن يؤدي انخفاض مستويات الهرمون أيضًا إلى تغيير قدرتك على الشفاء، ناهيك عن جعلك تشعرين بالخمول وعدم الصحة.
عادة ما يطلب الأطباء من المرضى التحقق من مستويات الهرمونات التالية للمساعدة في تحسين الشفاء:
- هرمون تنشيط الغدة الدرقية TSH
- الأندروجين DHEA
- الإستروجين
- البروجسترون
- التستوستيرون
- الكورتيزول
بالنسبة للشخص المصاب بألم مزمن، من المحتمل جدًا أن يكون أحد مستويات هذه الهرمونات على الأقل دون المستوى الأمثل!
ضع في إعتبارك دائمًا أن بعض الهرمونات إبتنائية ، مما يعني أنها تنمي نسيجًا ضامًا، حيث يكون البعض الآخر تقويضيًا ويعزز إنهياره. عند النقص، فإن التكميل بالهرمونات سيعزز الشفاء بشكل عام. الأهم من ذلك هو التوازن الهرموني، والتأكد من أن البيئة الهرمونية هي الإبتنائية وليست تقويضية.
