ما هو تضخم غضاريف الانف
تضخم غضاريف الأنف أو ما يعرف بتضخم التوربينات هي حالة يحدث فيها تضخم في القرنيات الأنفية، وهي عبارة عن ممرات طويلة وضيقة تساعد على تدفئة وترطيب الهواء الذي يتدفق عبر الأنف. وتسمى القرينات أيضا المحارة الأنفية، مما قد يتسبب في مشاكل في التنفس والتهابات متكررة أو نزيف.
هناك 4 أنواع من غضاريف الأنف (التوربينات):
- التوربينات العليا (أعلى)
- التوربينات العلوية (العلوية)
- القرينات الوسطى
- القرينات السفلية (السفلى، الأكبر بين القرينات، الأكثر أهمية)
أعراض تضخم غضاريف الانف
تتضمن أعراض تضخم غضاريف الأنف الأعراض التالية:
- احتقان الأنف
- صعوبة التنفس من خلال الأنف
- الإفراط في إنتاج المخاط
- انسداد الأنف
- الشخير
- ألم أو ضغط الوجه
- الصداع
تشمل الأعراض الإضافية لهذه الحالة مايلي:
- تغير حاسة الشم
- جفاف الفم عند الاستيقاظ، والذي يحدث عندما تنام وفمك مفتوح لأنك لا تستطيع التنفس من خلال أنفك
- ضغط الجبين
قد يرتبط تضخم غضاريف الأنف أيضا بحالة تسمى انحراف الحاجز. كلا الحالتين تنتج أعراض مماثلة. يحدث انحراف الحاجز عندما يكون خط الغضروف بين فتحتي الأنف غير مستقيم ويمنع تدفق الهواء.
اقرأ أيضاً: التهاب الجيوب الأنفية : الأسباب وطرق العلاج
أسباب تضخم غضاريف الانف
يمكن أن يكون تضخم المحارات حادا أو مزمنا. تتضمن بعض الأسباب الأكثر شيوعا للحالة ما يلي:
دخان السجائر وتلوث الهواء
يمكن أن يحدث تضخم غضاريف الأنف بسبب المهيجات البيئية (مثل دخان السجائر، الغبار، المواد الكيميائية…)، مما ينتج عنها مشاكل في تدفق الهواء بشكل صحيح، وصعوبة في عملية التنفس.
التغيرات الهرمونية
في بعض الحالات يرجع سبب الإصابة بهذا التضخم إلى لأسباب مرتبطة بالتغيرات الهرمونية لذلك يمكن أن تصاب به النساء الحوامل، فضلًا عن أن العوامل النفسية بما في ذلك التوتر.
التهاب الأنف المزمن
يحدث التهاب الأنف التحسسي بسبب مسببات الحساسية البيئية التي تتلامس مع أغشية الأنف، مما يسبب تفاعلًا التهابيًا وما ينتج عنه من احتقان وزيادة في التصريف. هذه الفئة كبيرة جدًا لدرجة أن أي سبب غير تحسسي لخلل في المحارة يعرف باسم التهاب الأنف الحركي الوعائي.
الأدوية
قد يحدث تضخم غضاريف الأنف نتيجة عدة عوامل بما في ذلك الحساسية ونزلات البرد والتهابات الجهاز التنفسي العلوي، والالتهاب، أو استهلاك بعض الأدوية ، كما يمكن ان تحدث هذه الحالة بفعل الحمل، أو لأسباب غير معروفة.
التشخيص
قبل تحديد العلاج يتم تشخيص الحالة عن طريق مراجعة شاملة للأعراض، وفحص الأنف والأذن والحنجرة، وتنظير الأنف، أو القيام ببعض الاختبارات التصويرية بما في ذلك التصوير المقطعي المحوسب وذلك لتحديد العلاج المناسب لكل حالة.
علاج تضخم غضاريف الانف
يمكن أن يؤدي تقليل كمية الغبار المسبب للحساسية ووبر الحيوانات الأليفة والعفن إلى تقليل أعراض الحساسية بينما يمكن أن تساعد العلاجات الأخرى بشكل مثالي في تقليص القرينات، وتشمل مايلي:
علاج بالأدوية
البخاخات أو القطرات الأنف
إن تناول مزيلات الاحتقان الفموية، يمكن أن يساعد في علاج تضخم غضاريف الأنف، ومع ذلك، يمكن أن تؤثر هذه الأدوية على ضغط الدم ويجب تجنبها من قبل الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في ضغط الدم.
يساعد استخدام مزيلات الاحتقان الأنفية مؤقتا لتخفيف تورم الأنف. ومع ذلك، لا ينبغي أن تستخدم بشكل منتظم لأنها يمكن أن تؤدي إلى النزيف وعدم الفعالية مع مرور الوقت.
تتوفر عدة فئات من الأدوية التي لها تأثير على الغشاء المخاطي للمحارة وتؤثر على أعراض المرضى. تعتبر مزيلات احتقان الأنف، سواء الموضعية أو الفموية، من أكثر الأدوية المتاحة فعالية لتقليل احتقان الغشاء المخاطي للمحارية. تعتبر البخاخات الموضعية، يمكن أن يؤدي استخدامها لفترة طويلة إلى تأثير ارتدادي.
مضادات الهيستامين
بالإضافة إلى الحد من مسببات الحساسية في المنزل، هناك أدوية مضادة للهيستامين يمكن أن تساعد في علاج تضخم غضاريف الأنف. لمضادات الهيستامين عوامل تؤثر على القرينات عن طريق منع تأثيرات الهستامين، تتوفر العديد من مضادات الهيستامين بدون وصفة طبية وبوصفة طبية.
علاج بالجراحة
إذا لم تستجب حالتك للعلاجات التحفظية، فقد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية لتقليل حجم الغضاريف الأنفية. هناك ثلاث طرق جراحية رئيسية للحد من تضخم التوربينات وتشمل:
الاستئصال التوربيني
تعتبر عملية استئصال التوربينات التقليدية (الكلي أو الجزئي) فعالة في تخفيف انسداد الأنف. بسبب الفقدان المفرط للأنسجة (العظام والغشاء المخاطي)، ومع توفر نظام التنظير الداخلي، يتم حاليًا إجراء غالبية التقنيات الجراحية بالمنظار. بغض النظر عن التقنيات، فإن الأهداف هي الحصول على تخفيف انسداد الأنف، والحفاظ على وظيفة المحارة، وتجنب المضاعفات مثل النزيف، والتقشر، والألم المفرط.
الاستئصال تحت المخاطي
يستخدم هذا الإجراء للتحكم في تضخم المحارة السفلية، يمكن القيام بهذا الإجراء بشكل فردي أو بالاشتراك مع علاجات أخرى، مثل رأب الحاجز الأنفي (لتصحيح انحراف الحاجز الأنفي) أو رأب الأنف (لإعادة تشكيل الأنف أو تصحيح مشاكل التنفس).
جراحة الليزر
يتم تنفيذ هذا الإجراء تحت التخدير الموضعي في العيادة، يُستخدم الليزر وهو إجراء سريع وغير دموي، عن طريق تخدير المحارة السفلية للأنف باستخدام مزيج من رذاذ التخدير وحقنة التخدير (مثل حقن تخدير الأسنان ولكنها أقل إزعاجًا). وقت العلاج بالليزر حوالي 20 ثانية. عادة لا يكون هناك نزيف ويمكن للمريض العودة إلى العمل مباشرة بعد ذلك.
اسئلة شائعة قد تهمك
هل تضخم غضاريف الأنف يكبر حجم الأنف؟
لا توجد دراسات تؤكد علاقة تضخم غضاريف الأنف بزيادة حجمه، إذا كانت التوربينات كبيرة جدا، فيمكنها منع تدفق الهواء. يمكن أن تسبب هذه الحالة مشاكل في التنفس والتهابات متكررة ونزيف في الأنف أن لم يتم علاجها.
هل عملية غضاريف الانف خطيره؟
يمكن أن يتسبب تضخم القرينات غير المعالج في تفاقم الأعراض، لتؤدي إلى صعوبة شديدة في التنفس، هذا يجعل من الصعب الحصول على نوم مريح. قد يعاني الشخص أيضا من التهابات الجيوب الأنفية المتكررة ، مما قد يجعل من الصعب أن تكون منتجا في المدرسة أو العمل.
بشكل عام، يمكن أن تؤدي عملية خم غضاريف الأنف في بعض الحالات الى بعض المضاعفات تشمل النزيف المفرط الذي يتطلب نقل الدم، والقشور، والألم، وفترة تعافي طويلة.
اقرأ أيضاً: علاج حساسية الأنف : احم جهازك التنفسي
