ما هو التهاب الغدة النكافية (النكاف)؟
تعريف طبي مبسط
النكاف هو عدوى فيروسية يسببها فيروس يُعرف باسم Mumps virus، ويصيب بشكل أساسي الغدد اللعابية، خاصة الغدة النكافية الموجودة أسفل الأذن وأمامها، ما يؤدي إلى تورم وألم في الوجه والرقبة. ووفق التعريف الطبي الرسمي لدى CDC، فهو مرض تنفسي معدٍ ينتشر عبر الرذاذ التنفسي أو اللعاب.

لماذا يسمى “أبو كعب”؟
التسمية الشعبية تعود إلى التورم الواضح الذي يظهر أسفل الأذن وعلى جانبي الوجه، فيعطي شكلًا يشبه “الكعب” أو الانتفاخ البارز.
كيف تنتقل العدوى بين الأطفال؟
ينتقل الفيروس عبر السعال أو العطاس أو مشاركة الأدوات والأكواب، كما يمكن أن ينتشر بالاحتكاك المباشر مع اللعاب أو الأسطح الملوثة.
أسباب الإصابة بالتهاب الغدة النكافية عند الأطفال
العدوى الفيروسية
السبب الأساسي هو فيروس النكاف، وهو فيروس شديد العدوى ينتقل بسهولة بين الأطفال.
الاحتكاك المباشر
اللعب الجماعي أو مشاركة الأدوات المدرسية يسهل انتقال اللعاب الملوث.
ضعف المناعة
الأطفال الذين يعانون من نقص المناعة يكونون أكثر عرضة للإصابة والمضاعفات.
عدم الحصول على التطعيم
الأطفال غير الملقحين بلقاح MMR هم الفئة الأكثر تعرضًا للعدوى والتفشي.
أعراض التهاب الغدة النكافية عند الأطفال
الأعراض المبكرة
في الأيام الأولى قد تظهر علامات عامة تشبه الزكام الخفيف، مثل حمى خفيفة، تعب عام، صداع، وفقدان الشهية.
الأعراض الواضحة
بعد يومين إلى ثلاثة أيام يظهر العرض المميز وهو تورم جانب واحد أو كلا الجانبين من الوجه، مع ألم عند المضغ أو البلع، وألم تحت الأذن أو الفك.
أعراض إضافية
قد يعاني الطفل من جفاف الفم، صعوبة فتح الفم، وتضخم الغدد اللعابية.
الفرق بين النكاف وأمراض مشابهة
التمييز مهم لأن بعض الحالات تعطي تورمًا في الرقبة أو الحلق لكنها ليست نكافًا.
| الحالة | مكان الألم/التورم | أعراض مرافقة | السبب |
| النكاف | أمام وأسفل الأذن | تورم خدّي واضح + حمى | فيروس |
| التهاب اللوزتين | الحلق | صعوبة بلع + احمرار | بكتيريا/فيروس |
| تضخم العقد اللمفاوية | جانبي الرقبة | كتل صغيرة مؤلمة | عدوى عامة |
| التهابات الأسنان | الفك/اللثة | ألم موضعي شديد | مشكلة سنية |
متى يصبح التهاب الغدة النكافية خطيرًا؟
علامات الخطر
ارتفاع حرارة شديد، قيء مستمر، ألم شديد بالبطن، تيبس الرقبة، أو تورم الخصيتين عند الذكور. هذه الأعراض تستوجب مراجعة طبية عاجلة.
مضاعفات النكاف عند الأطفال
التهاب الخصية
قد يصيب الذكور بعد البلوغ ويسبب ألمًا وتورمًا في الخصيتين.
التهاب السحايا
التهاب الأغشية المحيطة بالدماغ، وهو من المضاعفات النادرة لكن الخطيرة.
مشاكل السمع
قد يحدث فقدان سمع مؤقت أو دائم في حالات قليلة.
التهاب البنكرياس
يسبب ألمًا بالبطن وغثيانًا.
كيفية تشخيص التهاب الغدة النكافية
يعتمد الطبيب على الفحص السريري أولًا بملاحظة التورم المميز، وقد يطلب تحاليل دم أو مسحة لعابية أو اختبارات PCR لتأكيد الإصابة، خاصة في حالات التفشي.
علاج التهاب الغدة النكافية عند الأطفال
لا يوجد علاج مضاد للفيروس نفسه، لذا يكون العلاج داعمًا لتخفيف الأعراض، ويشمل الراحة، السوائل، خافضات الحرارة، ومسكنات الألم المناسبة للأطفال.
العلاج المنزلي
الراحة التامة، كمادات دافئة أو باردة، أطعمة لينة سهلة المضغ، والإكثار من السوائل.
متى يحتاج الطفل دخول المستشفى؟
عند ظهور مضاعفات عصبية أو ألم شديد بالبطن أو علامات الجفاف أو عدم القدرة على تناول الطعام.
الوقاية من التهاب الغدة النكافية
التطعيم (MMR)
تؤكد CDC وWHO أن جرعتين من لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية توفران حماية تتجاوز 85–90%.
النظافة الشخصية
غسل اليدين بانتظام وتغطية الفم عند السعال.
عزل الطفل المصاب
ينصح بعزل الطفل لمدة 5 أيام بعد بدء التورم لتقليل العدوى.
تقوية المناعة
التغذية الجيدة والنوم الكافي يدعمان مقاومة الجسم.
نصائح للآباء أثناء فترة المرض
التغذية اللينة مثل الحساء والزبادي تقلل ألم المضغ، ويمكن استخدام مسكنات مناسبة بإشراف طبي. الدعم النفسي وطمأنة الطفل مهمان لتقليل القلق والخوف.
أسئلة قد تهمك
ما أول أعراض التهاب الغدة النكافية عند الأطفال؟
تعب عام، حمى خفيفة، صداع، وفقدان شهية قبل ظهور التورم.
هل النكاف خطير على الأطفال؟
غالبًا خفيف، لكن قد تحدث مضاعفات نادرة تستدعي متابعة طبية.
كم تستمر عدوى النكاف؟
يكون الطفل معديًا قبل ظهور التورم بيومين وحتى 5 أيام بعده.
النكاف مرض فيروسي شائع لكنه قابل للوقاية بشكل كبير عبر التطعيم والالتزام بالإجراءات الصحية. معظم الحالات تتحسن خلال أسبوع إلى عشرة أيام، إلا أن المتابعة الطبية ضرورية لرصد أي مضاعفات. يبقى التطعيم الكامل بلقاح MMR هو خط الدفاع الأول لحماية الأطفال والمجتمع من التفشي.
اقرأ أيضا : الغدة النكافية: تعرف على الأعراض و الأسباب وطرق العلاج