متى يلجأ الطبيب إلى استئصال الغدّة الدرقية؟

الإثنين 22 يونيو 2020

من الأسئلة الشائعة التي يطرحها المرضى على الأطباء: ما هي أسباب استئصال الغدة الدرقية؟ وما هي المضاعفات التي قد تنتج عن مثل هذه العمليات الجراحية؟

img
د. أيمن بوبوح
img

من الأسئلة الشائعة التي يطرحها المرضى على الأطباء: ما هي أسباب استئصال الغدة الدرقية؟ وما هي المضاعفات التي قد تنتج عن مثل هذه العمليات الجراحية؟

ما هي الغدّة الدرقية؟

تعتبر الغدة الدرقية إحدى الغدد المسؤولة عن إفراز الهرمونات في الجسم، وتقع في الجزء الأمامي من العنق أسفل الحبال الصوتية، تشبه الفراشة في شكلها، وتتكون من جزأين، الأيمن والأيسر، اللذين يلتقيان ليغلقا القصبة الهوائية، ويتراوح وزن الغدة الدرقية بين 20 و60 غراماً، وتقوم هذه الغدة بإفراز بعض الهرمونات، مثل ثلاثي يود الثيرونين المعروف اختصاراً بـ T3، وهرمون الثيروكسين  ويعرف اختصارا بـ T4، والكالسيتونين، ويشكل اليود مكونا رئيسياً لهرموني T3 وT4، ولكن تجدر الإشارة إلى أن الجسم لا يمكنه تصنيع اليود، وإنما يعتمد على امتصاصه من الطعام.

وهي من الغدد الصماء، أي أنها تفرز هرموناتها مباشرة إلى الدم بواسطة شبكة غنية من الأوعية الدموية الدقيقة دون اللجوء إلى قنوات.

تلعب الغدة الدرقية عن طريق هرموناتها دوراً محورياً في إنتاج وتوفير الطاقة لخلايا الجسم وتساهم في عملية بناء البروتينات داخل الخلايا مما يعطيها دوراً بارزاً في عملية بناء الجسم من الناحية الجسمية والجنسية. ولها دور في تبادل السكريات والبروتينات والدهون وإتمام عملية الهضم الغذائي كما أن لها تأثيراً مهماً على التطور العقلي للإنسان ... الغدة الدرقية تحافظ كذلك على الوزن وعلى درجة حرارة الجسم وصحة أنشطة القلب وتنظم الدورة الدموية والضغط الدموي والدورة الشهرية عند النساء وصحة الجلد والشعر.

جراحة الغدة الدرقية هي خيار من ضمن خيارات علاجية كثيرة، يتم اللجوء إليها لأربعة أسباب رئيسية:

سرطان الغدة الدرقية: يُعد من السرطانات القابلة للشفاء، ويتسبب في عدد قليل من الوفيات إذا تم تشخيصه مبكراً، خصوصاً إذا تعلق الأمر بالورم الحليمي وهو الأكثر شيوعاً والأقل خطورة. واستئصال الغدة الدرقية والغدد اللمفاوية المحيطة بها، يبقى الخيار العلاجي الأنجع للعديد من سرطانات الغدة الدرقية.

التضخم غير السرطاني للغدة الدرقية المنتشر السلس: يعزى السبب الرئيسي والأكثر شيوعاً في حالات تضخم الغدة الدرقية إلى نقص اليود في النظام الغذائي. وتبقى إزالة الغدة الدرقية كاملة أو جزء منها اختياراً في حالة التضخم الكبير غير المريح لها، أو إذا كان يسبب صعوبة في التنفس أو البلع أو الكلام ويبقى استئصال الجزء المتضخم أو الغدة بأكملها خياراً علاجياً كذلك، خصوصاً إذا شعر المصاب بعدم الراحة أو ظهرت لديه نفس الأعراض السالفة الذكر.

الدراق العقيدي: هي عبارة عن كتل صلبة أو مملوءة بسائل، تتموضع في الغدة الدرقية. معظم هذه العقيدات غير خطير ولا يؤدي إلى ظهور أعراض، فيما عدا نسبة قليلة قد تسبب سرطان الغدة الدرقية، وقد تزداد في الحجم حتى يتمكّن الشخص من رؤيتها وقد تؤثر على عملية التنفس أو البلع.

بعض الحالات تستدعي اللجوء للجراحة خاصّة في حال العقيدات كبيرة الحجم التي تؤثر على البلع والتنفُّس، أو إذا أثرت على المظهر الخارجي للشخص، أو في حال الاشتباه بوجود عقيدة سرطانية، أما في حال كانت العقيدة نشِطة؛ بحيث تُفرز كميّات كبيرة من الهرمونات فيتمّ علاجها بالأدوية، أو اليود المشِّع، أو الجراحة كآخر وسيلة للعلاج.

فرط نشاط الغدة الدرقية: والذي يعرف بأنه حالة تؤدي إلى إنتاج الغدة المذكورة لكميات كبيرة من هرمون الثيروكسين: (فقدان الوزن، والقلق، وعدم تحمل الحرارة، وفقدان الشعر، وآلام العضلات والضعف والتعب، وفرط النشاط، والتهيج، وفرط البول، وفرط العطش، والإسهال، والتعرق، وعدم انتظام ضربات القلب والخفقان، وضيق في التنفس ...) في حالة وجود مشاكل أو فشل لاستخدام الأدوية المضادة لتلك الحالة ورفض العلاج باليود المشع، عندها تكون الجراحة خياراً وارداً. بعد استئصال الغدة الدرقية سيحتاج الجسم لعلاج هرموني يومي للتمكن من القيام بالوظائف التي كانت تقوم بها الغدة.

وسنتحدّث في مقال قادم عن كيفية إجراء عملية استئصال الغدة الدرقية، وكذا مضاعفاتها.

  • img
    د. أيمن بوبوح

    ماذا تعرف عن السرطان "المرض الخايب" وكيف تحمي نفسك من الإصابة؟

  • img
    د. أيمن بوبوح

    د. أيمن بوبوح: أسئلة وأجوبة حول جراحة السمنة والسمنة المرضية

  • img
    د. أيمن بوبوح

    متى تكون مضطراً لاستئصال المرّارة؟ وكيف يتمّ ذلك؟

اقرأ أيضا

  • img

    آلام الدورة الشهرية.. نصائح غذائية وعلاجية لتخفيف الأعراض..!

  • img

    الرضاعة الطبيعية.. درع واق من سرطان الثدي..!

  • img

    التحام الأصابع عند الأطفال حديثي الولادة.. التشخيص والعلاج

النشرة البريدية

للحصول على التحديثات وجديد البوابة يرجى الاشتراك بالنشرة البريدية

ادخل بريدك الالكتروني