مرض بهجت، أو متلازمة بهجت، هو حالة نادرة وغير مفهومة جيدًا تؤدي إلى التهاب الأوعية الدموية والأنسجة.
قد يكون تشخيص مرض بهجت صعبًا لأن الأعراض واسعة النطاق وعامة وغير مترابطة ويمكن أن تتشابه مع أعراض حالات أخرى. سمي هذا الداء بمرض بهجت لأن أول من عرفه ووصفه هو الدكتور خلوصي بهجت (Hulusi Behcet) التركي الجنسية اختصاصي الأمراض الجلدية، وذلك عام 1937.
أسباب مرض بهجت:
حسب هيئة الخدمات الصحية الوطنية، تعتبر أسباب الإصابة بمرض بهجت غير معروفة، على الرغم من أن معظم الخبراء يعتقدون أنها حالة التهابية ذاتية.
وحالة الالتهاب الذاتي هي الحالة التي يهاجم فيها الجهاز المناعي الأنسجة السليمة عن طريق الخطأ. في حالات مرض بهجت، يُعتقد أن الجهاز المناعي يهاجم الأوعية الدموية عن طريق الخطأ.
ليس من الواضح ما الذي يسبب هذه المشكلة في الجهاز المناعي، لكن هناك شيئان يؤديان دورًا في حدوث ذلك:
- الجينات: يكون مرض بهجت أكثر شيوعًا في مجموعات عرقية معينة.
- العوامل البيئية: على الرغم من عدم تحديد عامل بيئي معين، فإن معدلات الإصابة بمرض بهجت أقل لدى الأشخاص من مجموعة عرقية معرضة للخطر والذين يعيشون خارج بلدهم الأصلي، ويعتبر مرض بهجت أكثر شيوعًا في دول الشرق الأوسط وشرق آسيا بما في ذلك تركيا وإيران واليابان والصين.
أعراض مرض بهجت:
تشمل الأعراض الرئيسية لمرض بهجت ما يلي:
- تقرحات في الأعضاء التناسلية والفم: تظهر التقرحات عند الرجال عادةً على كيس الصفن، وعند النساء تظهر على عنق الرحم أو الفرج أو المهبل.
عادة ما تكون قرح الأعضاء التناسلية مؤلمة وتترك ندبات لدى حوالي نصف الحالات، وقد يعاني الرجال من التهاب (تورم) الخصيتين وقد تجد النساء أن القرحة تجعل ممارسة الجنس أمرًا مؤلمًا.
القرحات التناسلية الناتجة عن مرض بهجت ليست معدية ولا يمكن أن تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.
- احمرار وألم في العيون وعدم وضوح الرؤية: ويحدث لدى حوالي 7 من كل 10 حالات. وغالبًا ما يؤثر الالتهاب على القزحية. في بعض الأحيان قد تتأثر كلتا العينين في نفس الوقت.
- ويمكن أن يسبب أعراضًا تشمل:
- عيون حمراء مؤلمة.
- العوامات (النقاط التي تتحرك عبر مجال الرؤية).
- عدم وضوح الرؤية.
- في أكثر حالات مرض بهجت شدة، يمكن أن يؤدي التهاب العين إلى فقدان دائم للرؤية.
- بقع تشبه حب الشباب لكنها لا تظهر على الوجه، بل تظهر هذه البقع على الظهر، ولا تتجاوب مع العلاج الخاص بحب الشباب.
- آلام في الصدر.
- الصداع.
- آلام مفاصل: يؤثر مرض بهجت على المفاصل في حوالي 1 من كل 2 مصابين بهذه الحالة، مما يتسبب في أعراض تشبه التهاب المفاصل مثل الألم والتصلب والتورم.
وفي الحالات الشديدة، هناك خطر حدوث مضاعفات قد تهدد الحياة، مثل:
- السكتات الدماغية.
- انسداد الأوعية الدموية في الرئة.
- انسداد الأوعية الدموية بالدماغ.
- انسداد الأوعية الدموية في القدمين.
وقد يهاجم الجهاز المناعي الأوعية الدموية مما يؤدي إلى ضعفها وتمزقها، وفي هذه الحالة قد تحدث وفاة.
أعراض مرض بهجت قد تأتي على شكل نوبات انتكاسية شديدة، تليها فترات تختفي فيها الأعراض، وبمرور الوقت يمكن أن تستقر بعض الأعراض وتصبح أقل إزعاجًا، بالرغم من أنها قد لا تختفي تمامًا.
تشخيص مرض بهجت
لا يوجد اختبار محدد يمكنه تشخيص مرض بهجت، وبالتالي قد يكون من الضروري إجراء عدة فحوصات للتحقق من أعراض الحالة، أو للمساعدة في استبعاد الأسباب الأخرى، بما في ذلك:
- تحاليل الدم.
- اختبارات البول.
- عمليات المسح، مثل الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
- خزعة الجلد.
- اختبار باثرجي، الذي يتضمن وخز الجلد بإبرة ثم فحص المنطقة بعد مرور يوم إلى يومين. إذا كانت نتيجة الاختبار إيجابية، فسيتشكَّل نتوء أحمر صغير تحت الجلد في مكان إدخال الإبرة، وهذا يدل على تفاعل الجهاز المناعي بصورة مبالَغ فيها تجاه الإصابات الصغيرة.
ويمكن التأكد من إصابة الشخص بمرض بهجت في حالة معاناته من 3 نوبات على الأقل من تقرحات الفم على مدار الـ 12 شهرًا الماضية، وإذا كان لديه على الأقل 2 من الأعراض التالية:
- التقرحات التناسلية والفموية.
- التهاب العين.
- الآفات الجلدية (أي نمو غير عادي أو تشوهات تظهر على الجلد).
- باثرجي (بشرة شديدة الحساسية).
علاج مرض بهجت:
مرض بهجت هو مرض مزمن، ولكن غالبًا ما يمكن السيطرة على الأعراض باستخدام الأدوية التي تقلل الالتهاب في الأجزاء المصابة من الجسم.
وحسب مايو كلينيك للتعليم والبحث الطبي، قد تتضمَّن الأدوية التي تتحكَّم في علامات وأعراض مرض بهجت ما يلي:
- أدوية لوقف مهاجمة الجهاز المناعي للأوعية الدموية.
- غسول الفم: استخدام غسول فم خاص يحتوي على الكورتيكوستيرويدات قد يُقلِّل من ألم القُروح.
- قطرات العين: يُمكن لقطرات العين التي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات أو غيرها من الأدوية المضاَّدة للالتهابات أن تُخفِّف الألم والاحمِرار في العَينين إذا كان الالتِهاب خفيفًا.
تدقيق علمي: د. نسرين بويكة
أخصائية في الطب الباطني
مرض بهجت تقرحات مرض بهجت تقرحات
