ما معنى الطفل السيامي أو (التوائم الملتصقة)؟
التوائم الملتصقة أو التوائم السيامية، حالة صحية تتميز بولادة توائم متطابقين لكنهما مرتبطين وملتصقين جسديا. وتحدث هذه الحالة الصحية النادرة نتيجة فشل البويضة المخصبة في الانفصال التام أثناء التطور الجيني المبكر في فترة الحمل.
ما هو سبب التوائم الملتصقة؟
يعزو الأطباء والأخصائيون أسباب حالة التوائم الملتصقة إلى الانقسام غير الكامل للبويضة الملقحة خلال التطور الجنيني المبكر، حيث تتوقف البويضة المخصبة عن الانقسام مؤدية بذلك إلى ارتباط والتصاق التوأمين عند التطور الجنيني. لكن، لا يعرف الأطباء أسباب هذا الانقسام غير الكامل للبويضة، ولم يتوصلوا بعد إلى السبب الرئيسي المسؤول عن هذه الحالة النادرة.
اقرأ أيضا: هذه أهم الفوارق بين التوأم المتماثل الحقيقي وغير المتماثل غير الحقيقي!
أنواع التوائم الملتصقة
يمكن تصنيف أنواع التوائم الملتصقة بحسب المواضع الملتصقة من أجسامهم، وتشمل هذه الأنواع الالتصاق على مستوى:
1. الالتصاق على مستوى الصدر
ويعرف ب (Thoracopagus) ويلتصق التوائم في هذا النوع على مستوى الصدر أو على مستوى الجزء العلوي من البطن، بحيث يشتركون في القلب أو في الكبد أو في أعضاء أخرى من الجسم.
2. الالتصاق على مستوى البطن
ويعرف علميا باسم (Omphalopagus) يحدث الالتصاق في هذه الحالة على مستوى البطن بالقرب من السرة، بحيث قد يتشارك التوأمان في الكبد أو في أعضاء أخرى أو في الجزء السفلي من الأمعاء.
3. الالتصاق على مستوى الرأس
ويعرف علميا باسم (Craniopagus) يحدث التصاق التوأمين في هذه الحالة على مستوى الرأس، ويعتبر هذا النوع من الحالات النادرة التي يشترك فيها التوأمان في جزء من الجمجمة والدماغ أيضا.
4. الالتصاق على مستوى الحوض
ويعرف علميا باسم (Ischiopagus) يلتصق التوأمان في هذه الحالة على مستوى الحوض، ويشتركون في الجهاز الهضمي السفلي وفي الأعضاء التناسلية.
5. الالتصاق على مستوى أسفل الظهر
ويعرف علميا باسم (Pygopagus) يحدث التصاق التوائم في هذه الحالة على مستوى أسفل الظهر أو قاعدة العمود الفقري، بحيث يشتركون في أجزاء العمود الفقري والأنسجة المرتبطة به.
6. الالتصاق على مستوى جذع الجسم
ويعرف علميا باسم (Parapagus) يكون لدى التوائم في هذه الحالة رؤوس منفصلة، لكنهم يشتركون في منطقة البطن أو الحوض، وتحديدا في جزء من جدار الصدر أو الكبد أو الجهاز الهضمي.
علاج حالة التوائم الملتصقة
يعتمد علاج التوائم الملتصقة على دراسة العديد من الجوانب، من ذلك، صحتهم العامة، من خلال الفحص المستمر لمعرفة الأعضاء التي يشترك فيها التوأمان. ويمكن علاج حالة التوائم الملتصقة من خلال الجراحة بعد التأكد من أن الفصل الجراحي لن يكون مهددا لصحتهما، ثم الخضوع للرعاية المكثفة بعد الجراحة للتأكد من صحة وعمل وظائف الأعضاء والوقاية من العدوى وتخفيف الآلام.
هل يكون فصل التوأمين جراحيا خيارا متاحا دائما؟
لا يعتبر الفصل الجراحي خيارا متاحا دائما، إذ يتوقف تحديد قابلية التوائم للخضوع للفصل الجراحي على العديد من العوامل، من أهمها معرفة الأعضاء والأنسجة المشتركة بينهما، وقابلية جسدهما للخصول للفصل الجراحي.
وتشمل الحالات الصحية التي لا يمكن اللجوء فيها إلى الفصل الجراحي:
- التصاق التوأمين في أعضاء حيوية مثل القلب أو الدماغ أو الأوعية الدموية.
- التصاق التوأمين في الهياكل والأنسجة بحيث لا يمكن الفصل بينهما.
- معاناة أحد التوأمين أو كلاهما من حالة صحية خطيرة تحفز العديد من المضاعفات في حالة خضوعهما للفصل الجراحي.
