فيتامين b12 أو كوبالامين Cobalamin هو أكثر الفيتامينات تركيبا، والتي لا يخزنها الجسم، أي أنه يجب تجديدها بانتظام عن طريق الطعام.
يمكن إيجاده في مجموعة من المواد الغذائية مثل:
- اللحوم.
- البيض.
- الأسماك.
- منتجات الألبان.
وعلى الرغم من احتواء مجموعة من الأطعمة على فيتامين b12 إلا أن بعض الفئات هم معرضون لخطر الإصابة بنقص فيتامين ب 12 بشكل متزايد، تشمل هذه الفئات:
- كبار السن (لا ينتجون ما يكفي من حمض الهيدروكلوريك لامتصاص الفيتامين بشكل طبيعي من الطعام)
- الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات في الجهاز الهضمي.
- الأشخاص الذين خضعوا لجراحة إنقاص الوزن.
- الأشخاص الذين لا يستهلكون الكثير من المنتجات الحيوانية.
أهمية فيتامين b12 عند النساء
حسب معاهد الصحة الوطنية، تظهر أهمية فيتامين b12 عند النساء وكذلك الرجال من جميع الفئات العمرية في كونه يساعد على:
- إنتاج الطاقة عن طريق تحويل الكربوهيدرات إلى جلوكوز.
- الحفاظ على صحة الدم والخلايا العصبية في الجسم.
- الوقاية من فقر الدم الضخم الأرومات (حالة من الأنيميا الناتج عن اضطراب بإنتاج الحمض النووي (DNA).
- تكوين الحمض النووي.
- حماية العينين من الضمور البقعي.
- منع التشوهات الخلقية.
تحتاج النساء البالغات إلى 2.4 ميكروغرام من فيتامين b12 في اليوم، بينما النساء الحوامل يحتجن إلى 2.6 ميكروغرام في اليوم، أما النساء المرضعات فتعتبر 2.8 ميكروغرام في اليوم هي الكمية الأنسب.
أعراض نقص فيتامين B12 عند النساء
على مدى سنوات طويلة يعمل الجسم على تخزين ما بين 1000 إلى 2000 ضعف كمية فيتامين ب 12 التي تتناولينها خلال اليوم، مما يجعل أعراض نقصه لا تظهر على الفور، بل بعد سنوات.
تشمل أعراض نقص فيتامين B12 بصفة عامة ما يلي:
- الشعور بالتعب أو الضعف (أعراض فقر الدم الضخم الأرومات).
- فقدان الشهية.
- فقدان الوزن.
- خفقان القلب.
- شحوب الجلد.
- العقم.
- الخدر أو الوخز في اليدين والقدمين.
- مشاكل في التوازن.
- الاكتئاب.
- الارتباك.
- ضعف الذاكرة.
- ألم الفم أو اللسان.
ومن بين أعراض نقص فيتامين B12 عند النساء نجد:
1. شحوب الجلد واليرقان
قد يتسبب لك فقر الدم المرتبط بنقص فيتامين B12 في شحوب الجلد واليرقان، أي يتحول جلك وبياض عينيك إلى اللون الأصفر، وذلك نتيجة نقص خلايا الدم الحمراء، وارتفاع مستويات البيليروبين (ينتج عندما يكسر جسمك خلايا الدم الحمراء).
2. التعب والضعف العام
هناك مجموعة من الحالات التي يؤدي إليها نقص فيتامين B12 وبدورها تؤدي إلى أعراض التعب والضعف العام، من بينها:
- إنتاج خلايا الدم الحمراء الطبيعي بشكل غير كاف، مما قد يضعف توصيل الأكسجين إلى الأنسجة.
- تكوين خلايا دم حمراء غير طبيعية وغير ناضجة وضعف تخليق الحمض النووي، نتيجة فقر الدم الضخم الأرومات.
3. الإحساس بالوخز والخدر
يعتبر الأشخاص الذين يعانون من نقص فيتامين b12 المقترن مع الاعتلال العصبي السكري (تلف الأعصاب الناجم عن ارتفاع نسبة السكر في الدم) أكثر عرضة للإصابة بالإحساس بالوخز والخدر.
لكن، السكري ليس هو السبب في الإحساس بالوخز والخدر، ومن الخطأ تشخيصه على أنه السبب، بل السبب هو تناول دواء الميتفورمين الذي يجعلهم أكثر عرضة للإصابة بنقص فيتامين b12، لأنه يقلل من امتصاص الجسم له.
4. التهاب اللسان وتقرحات الفم
التهاب اللسان وتقرحات الفم قد يكونا علامة مبكرة على نقص فيتامين b12 في الجسم، ويأتي هذا العرض على شكل لسان ملتهب ومحمر ومؤلم
ومع ذلك، يمكن أن يحدث التهاب اللسان بسبب فقر الدم ونقص في العناصر الغذائية الأخرى، مثل:
- حمض الفوليك.
- الريبوفلافين.
- النياسين.
5. ضيق التنفس والدوخة
يسبب فقر الدم الناتج عن نقص فيتامين b12 ضيق التنفس والدوخة. وذلك نتيجة نقص خلايا الدم الحمراء وسرعة ضربات القلب.
6. تغيرات في المزاج
يمكن أن يؤثر نقص فيتامين ب 12 على صحتك العقلية ويسبب لك في تغيرات المزاج وزيادة خطر الإصابة بالاكتئاب. وذلك بسبب ارتفاع مستويات الهوموسيستين (وهو حمض أميني يحتوي على الكبريت) وزيادة الإجهاد التأكسدي وتلف الحمض النووي وموت الخلايا في الجسم.
7. مشكلات التفكير والإدراك
يؤثر نقص فيتامين B12 على الجهاز العصبي المركزي، مما يؤدي إلى:
- الشعور بالدوار.
- مواجهة صعوبة في التركيز وإكمال المهام.
- مشكلات التفكير والإدراك.
أجريت دراسة عام 2020 على 202 شخصًا يعاني من مشكلات التفكير والإدراك، بالموازاة مع انخفاض في مستويات فيتامين B12. بعد أن خضعت هذه المجموعة للعلاج البديل لمدة 3 أشهر أبلغ 84% من المشاركين عن تحسن أعراضهم، بما في ذلك:
- ضعف التركيز.
- انخفاض الذاكرة.
- النسيان.
8. فقدان الشهية وانخفاض الوزن
يشكل الغثيان ومشكلات الجهاز الهضمي أعراضا لنقص كريات الدم الحمراء الناجمة عن نقص فيتامين b12، مما يؤدي إلى فقدان الشهية وانخفاض الوزن على المدى الطويل.
9. مشكلات المشي والحركة
يمكن أن يؤدي تفاقم نقص فيتامين b12 إلى تلف الأعصاب المحيطية وبالتالي مشكلات المشي والحركة، بالإضافة إلى ضعف العضلات وتقلص ردود الفعل.
كما قد يؤدي خدر القدمين الناتج عن هذه الحالة إلى صعوبة المشي دون دعم.
10. عدم وضوح الرؤية واضطرابها
نادرا ما يسبب نقص فيتامين b12 أعراضا بصرية، لكن حالات التنكس قد تؤدي إلى عدم وضوح الرؤية واضطرابها كعرض لتلف العصب البصري الناتج عن نقص فيتامين b12 .
في حال كنت تعانين من نقص فيتامين b12 احرصي على الخضوع للفحص من أجل استبعاد تلف العصب البصري. في المقابل إذا كنت تعانين من اضطرابات بصرية قومي بعمل تحاليل بحثًا عن نقص فيتامين B12، خاصةً إذا كنت نباتية.
تشخيص نقص فيتامين B12 عند النساء
قد يكون من الصعب تشخيص نقص فيتامين b12 عند النساء، لأن أعراضه ليست دائمًا واضحة، وقد تكون مشابهة لأعراض نقص إحدى الفيتامينات الأخرى.
في حال اشتبه طبيبك في وجود نقص فيتامين b12 لديك قد يخضعك لبعض الفحوصات المعملية، مثل:
- فحص تعداد دم كامل (CBC)
- مسحة محيطية.
- فحص قياس نسبة فيتامين b12 في الدم.
- اختبار مستويات الفولات.
- اختبار مستويات حمض الميثيل مالونيك (MMA).
- اختبار مستويات الهوموسيستين.
إذا كنت تعانين من نقص في b12، سيظهر فحص تعداد الدم الكامل إصابتك بفقر الدم.
المرضى الذين لديهم مستويات B12 أقل من 200 بيكوغرام / مل يشخصون بنقص فيتامين b12.
الوقاية من نقص فيتامين B12 عند النساء
من أجل الوقاية من نقص فيتامين b12 عند النساء، ينصح بتناول ما يكفي من الأطعمة التي تقدم ما يحتاجه الجسم من فيتامين b12، من بينها:
- اللحوم.
- الدواجن.
- المأكولات البحرية.
- منتجات الألبان.
- البيض.
في حال كنت تتبعين نظاما غذائيا نباتيا، أو إذا كانت لديك حالة طبية تحد من امتصاص جسمك للعناصر الغذائية، سوف يصف لك طبيبك فيتامين b12 في شكل مكمل متعدد الفيتامينات.
